Hvad er piskesmæld (whiplash)
Et piskesmæld er det traume der udløses når hovedet accelerer og decelererer. Det klassiske billede er en påkørsel i bil hvor hovedet først kastes forover og derefter bagover. Mens et piskesmæld således beskriver selve traumet, kaldes langvarige symptomer efter dette for piskesmældssyndrom eller whiplash syndrom. Diagnosen er meget omdiskuteret og der er ingen faste diagnostiske kriterier for hvornår man har lider af piskesmældssyndrom, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere. Man kan heller ikke se piskesmæld på røntgen eller på en CT- eller MR-skanning, med de undersøgelser der aktuelt er tilgængelige. Det kan dog være vigtige undersøgelser for at udelukke andre skader, der skal behandles.
Piskesmæld eller hjernerystelse?
De senere år er fokus flyttet fra primært at koncentrere sig om nakken til at også at fokusere på hovedet. Når hovedet kastes frem og tilbage slår hjernen sig nemlig på indersiden af kraniekassen og der kan opstå en hjernerystelse. Det komplicerer derfor billedet yderligere og det er vigtigt at huske, at man godt kan få både hjernerystelse og nakkepåvirkning og at man nogle gange skal tænke på begge tilstande for at kunne forklare mange af de symptomer man oplever. Det har dog ikke gjort området mindre kontroversielt og svært for patienten og de pårørende at finde hoved og hale i.
Hvordan ved jeg om jeg har piskesmælds syndrom eller senfølger efter hjernerystelse?
Det er et meget kompleks spørgsmål at besvare, da ingen af tilstandene er noget man kan måle eller se på en skanning. Derfor er må man ofte i stedet se på hvordan man er kommet til skade og hvilke symptomer man har. Det kan være vigtigt at forsøge at se på symptombilledet. Selvom der er overlap mellem symptomer, kan det i nogle tilfælde være gavnligt at tilskrive nakke-/rygproblemer og eventuelle symptomer i armene til piskesmældstraumet, mens kognitive symptomer og herunder også træthed kan tilskrives hjernerystelse. Det kan være med at lette både forståelse og behandling, selvom det er vigtigt at præcisere at denne opdeling ikke altid gælder 100%. Det er dog vigtigt oftest gavnligt for patienten at anerkende, at ikke alle symptomer, der opleves nødvendigvis udløses af spændinger i nakken, men er en følge enten af samtidig hjernerystelse og/eller opstået som følge af langvarig sygdom, inaktivitet og dårlig søvn.
Læs mere om senfølger efter hjernerystelse (Link)
Symptomer på piskesmæld
- Akutte (1-3 dage)
- Hovedpine
- Nakkesmerter
- Nedsat bevægelighed i nakken
- Prikkende følelse i arme
Sene symptomer
- Stivhed i nakke og skulder
- Svimmelhed
- Smerter i ryggen
- Kronisk hovedpine
- Kæbesmerter
- Hukommelsesbesvær
- Koncentrationsbesvær
- Træthed
- Søvnproblemer
- Tinnitus
- Periodevis sløret syn
Book din første tid med Sana Hypoxi nu
SANA behandling af piskesmældssyndrom
SANA behandler ofte patienter med senfølger piskesmæld, der typisk har været igennem mange behandlinger tidligere i deres forløb. Selvom der hos nogen patienter er primær effekt på smerter og stivhed i nakken, så er den helt overvejende og tidligste positive effekt at se på reduktion i hovedpine, markant nedsat træthedsfølelse, bedret søvn og forbedret koncentrationsevne. Patienterne oplever desuden at deres funktionsniveau stiger samtidig med at udtrætningen udsættes og at der skal mere belastning til inden symptomerne forværres. Dette bidrager til en oplevelse af at samlet løft i livskvalitet.
SANA kan til tider med fordel kombineres med andre behandlingsformer, der gennem manuelle teknikker går på at sikre bevægeligheden i nakken.
Referencer
- https://www.mayoclinic.org/medical-professionals/physical-medicine-rehabilitation/news/update-on-medical-management-of-whiplash-associated-disorders/mac-20533159
- https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/fysmed-og-rehab/tilstande-og-sygdomme/ryg-nakke-og-bryst/piskesmaeldslaesion-whiplash-injury/
